原文

　　雷公問于黃帝曰：五色獨(dú)決于明堂乎？小子未知其所謂也。黃帝曰：明堂者，鼻也；闕者，眉間也；庭者，顏也；蕃者，頰側(cè)也；蔽者，耳門也。其間欲方大，去之十步，皆見于外，如是者壽，必中百歲。

　　雷公曰：五言之辨，奈何？黃帝曰：明堂骨高以起，平以直，五臟次于中央，六腑挾其兩側(cè)，首面上于闕庭，王宮在于下極，五臟安于胸中，真色以致，病色不見，明堂潤(rùn)澤以清，五官惡得無辨乎？

　　雷公曰：其不辨者，可得聞乎？黃帝曰：五色之見也，各出其色部。部骨陷者，必不免于病矣。其色部乘襲者，雖病甚，不死矣。

　　雷公曰：官五色奈何？黃帝曰：青黑為痛，黃赤為熱，白為寒，是謂五官。

　　雷公曰：病之益甚，與其方衰，如何？黃帝曰：外內(nèi)皆在焉。切其脈口，滑小緊以沉者，病益甚，在中；人迎氣大緊以浮者，其病益甚，在外。其脈口浮滑者，病日進(jìn)；人迎沉而滑者，病日損。其脈口滑以沉者，病日進(jìn)，在內(nèi)；其人迎脈滑盛以浮者，其病日進(jìn)，在外。脈之浮沉及人迎與寸口氣小大等者，病難已；病之在藏，沉而大者，易已，小為逆；病在腑，浮而大者，其病易已。人迎盛堅(jiān)者，傷于寒，氣口甚堅(jiān)者，傷于食。

　　雷公曰：以色言病之間甚，奈何？黃帝曰：其色粗以明，沉夭者為甚，其色上行者，病益甚；其色下行，如云徹散者，病方已。五色各有臟部。有外部，有內(nèi)部也，色從外部走內(nèi)部者，其病從外走內(nèi)；其色從內(nèi)走外者，其病從內(nèi)走外。病生于內(nèi)者，先治其陰，后治其陽，反者益甚。其病生于陽者，先治其外，后治其內(nèi)，反者益甚。其脈滑大，以代而長(zhǎng)者，病從外來，目有所見，志有所惡，此陽氣之并也，可變而已。

　　雷公曰：小子聞風(fēng)者，百病之始也；厥逆者，寒濕之起也，別之奈何？黃帝曰：常候闕中，薄澤為風(fēng)，沖濁為痹。在地為厥。此其常也；各以其色言其病。

　　雷公曰：人不病卒死，何以知之？黃帝曰：大氣入于臟腑，不病而卒死？

　　雷公曰：病小愈而卒死者，何以知之？黃帝曰：赤色出兩顴，大如拇指者，病雖小愈，必卒死。黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。

　　雷公再拜曰：善乎！其死有期乎？黃帝曰：察色以言其時(shí)。

　　雷公曰：善乎！愿卒聞之。黃帝曰：庭者，首面也；闕上者，咽喉也；闕中者，肺也；下極者，心也；直下者，肝也；肝左者，膽也；下者，脾也；方上者，胃也；中央者，大腸也；挾大腸者，腎也；當(dāng)腎者，臍也；面王以上者，小腸也，面王以下者，膀胱子處也；顴者，肩也；顴后者，臂也；臂下者，手也；目?jī)?nèi)眥上者，膺乳也；挾繩而上者，背也；循牙車以下者，股也；中央者，膝也；膝以下者，以下者脛也；當(dāng)脛以下者，足也；巨分者，股里也；巨屈者，膝臏也。此五臟六腑肢節(jié)之部也，各有部分。有部分，用陰和陽，用陽和陰，當(dāng)明部分，萬舉萬當(dāng)。能別左右，是謂大道；男女異位，故曰陰陽。審察澤夭，謂之良工。

　　沉濁為內(nèi)，浮澤為外。黃赤為風(fēng)，青黑為痛，白為寒，黃而膏潤(rùn)為膿，赤甚者為血痛，甚為攣，寒甚為皮不仁。五色各見其部，察其浮沉，以知淺深；察其澤夭，以觀成??；察其散搏，以知遠(yuǎn)近；視色上下，以知病處；積神于心，以知往今。故相氣不微，不知是非，屬意勿去，乃知新故。色明不粗，沉夭為甚，不明不澤，其病不甚。其色散，駒駒然，未有聚；其病散而氣痛，聚未成也。腎乘心，心先病，腎為應(yīng)，色皆如是。

　　男子色在于面王，為小腹痛；下為卵痛；其圜直為莖痛，高為本，下為首，狐疝□陰之屬也。

　　女子在于面王，為膀胱子處之病，散為痛，搏為聚，方員左右，各如其色形。其隨而下而至胝，為淫，有潤(rùn)如膏狀，為暴食不潔。

　　左為左，右為右。其色有邪，聚散而不端，面色所指者也。色者，青黑赤白黃，皆端滿有別鄉(xiāng)。別鄉(xiāng)赤者，其色赤，大如榆莢，在面王為不日。其色上銳，首空上向，下銳下向，在左右如法。以五色命臟，青為肝，赤為心，白為肺，黃為脾，黑為腎。肝合筋，心合脈，肺合皮，脾合肉，腎合骨也。

譯文及注釋

　　雷公問黃帝道：面部五種氣色的變化，是僅僅反映在明堂部位嗎？我不知道其中的含意。

　　黃帝說：明堂，就是鼻部；闕，就是兩眉之間；庭，就是額頭；蕃，就是兩頰側(cè)面；蔽，就是耳門。這些部位都方正開闊，距離十步之外，可見這些部位從正面顯現(xiàn)，象這樣的面相，一定會(huì)長(zhǎng)命百歲。

　　雷公問：如何辨別五官所顯的氣色？

　　黃帝說：鼻骨高而隆起，鼻梁平且直，五臟的征候依次反映在鼻部中央，六腑的征候則反應(yīng)在挾持鼻部?jī)蓚?cè)的部位，眉間、顏額在上，反映頭面情況，兩眼之間在下，反映心臟這個(gè)王宮的情況。當(dāng)五臟在胸腔中安定和順時(shí)，鼻部中央色澤正常，病色不顯，鼻部看上去潤(rùn)澤清亮，如此，五官所顯的病色怎么會(huì)辨別不出呢？

　　雷公問：如果要辨別病色，可否讓我聽聽具體方法呢？

　　黃帝說：五臟的各自的病色，各自會(huì)顯現(xiàn)在相應(yīng)的部位。若鼻部中央兩側(cè)反映五臟六腑的部位出現(xiàn)骨陷現(xiàn)象，那么此人一定是生病了。如果各部位的氣色顯現(xiàn)于其相生的部位，表明病情雖重，但不至于死亡。

　　雷公問：五色所主的是什么病癥？

　　黃帝說：青、黑色主痛，黃、赤色主熱，白色主寒，這就是五色所主。

　　雷公問：病情的加重和病邪的將衰，如何診斷？

　　黃帝說：外腑內(nèi)臟的疾病的加重和將衰都在脈象上顯現(xiàn)。切按病人的脈口，脈現(xiàn)滑、小、緊且沉的，其病日益加重，病在五臟；人迎脈氣出現(xiàn)大、緊且浮的，其病日益加重，病在六腑。脈口脈象浮滑的，病情日趨嚴(yán)重；人迎脈象沉而滑的，病情日漸減輕。脈口脈象滑且沉的，疾病日益嚴(yán)重，病在五臟；人迎脈象滑盛且浮的，疾病日益嚴(yán)重，病在六腑。脈象浮沉大小一樣，與人迎和寸口脈象四季有別相悖，其病難于治愈。病在五臟，脈象沉而大的，病易治愈；脈象沉而細(xì)小的，真陰衰而病呈逆象。病在六腑，脈象浮而大的，其病容易治愈。人迎脈象盛而堅(jiān)的，表明外傷于寒邪；氣口脈象盛而堅(jiān)的，表明內(nèi)傷于飲食。

　　雷公問：怎樣用面部氣色來判斷病情的輕重？

　　黃帝說：如果病人面部氣色略為明亮，病輕；病人面部氣色沉滯晦暗，病重。如果面部病色向上發(fā)展，表明病情日益嚴(yán)重；如果病色向下行，如同浮云散去，表明病將痊愈。五種病色，各自反映在面部臟腑所屬的部位，有的反映在鼻兩側(cè)，即外部，是六腑的病色；有的反映在鼻中央，即內(nèi)部，是五臟的病色。病色從外部向內(nèi)部發(fā)展的，表明病邪從表入里；病色從內(nèi)部向外部發(fā)展的，表明病邪從里出表。病生于五臟的，先治其臟，后治其腑，如果治反了，病情就日益嚴(yán)重；病生于六腑的，先治其表，后治其里，如果顛倒而治，病情就會(huì)日趨嚴(yán)重。如果脈象滑大或脈代而長(zhǎng)的，表明病邪外侵而來，病人目有所妄見，心有所妄想，這是陽氣過盛而致的病，治療應(yīng)瀉陽補(bǔ)陰，病就會(huì)好的。

　　雷公問：我聽說風(fēng)邪是百病的根源；而厥痹之病，是寒濕之氣引起，從面色上如何分辨？

　　黃帝說：應(yīng)當(dāng)觀察眉間的氣色，如果呈現(xiàn)出浮薄光澤，就是風(fēng)??；如果出現(xiàn)沉濁晦暗之色，就是痹病；如果病色顯現(xiàn)在下頦，就是厥病，這是一般的規(guī)律，即根據(jù)各部位的色澤來診斷疾病。

　　雷公問：有的人沒顯什么病象卻突然死亡，怎樣才能預(yù)知呢？

　　黃帝說：元?dú)獯筇?，大邪之氣侵入臟腑，雖然沒有病象，也會(huì)突然死亡。

　　雷公間：病稍微好轉(zhuǎn)，而病人卻突然死亡，怎樣才能預(yù)知呢？

　　黃帝說：如果赤色顯現(xiàn)在兩邊顴骨上，大如拇指一般，病雖稍微好轉(zhuǎn)，病人肯定會(huì)突然死亡。如果黑色顯現(xiàn)在天庭上，大如拇指一般，肯定會(huì)不顯病象而突然死亡。

　　雷公拜了兩拜說：講得好啊！病死可以預(yù)知嗎？

　　黃帝說：觀察面部氣色的變化來判斷病人死亡的時(shí)間。

　　雷公說：好??！我愿全面地了解如何觀察。

　　黃帝說：天庭，反應(yīng)頭面部的疾??；眉間之上，反應(yīng)咽喉的疾?。粌擅贾g，反應(yīng)肺臟的疾??；兩眼之間，反應(yīng)心臟的疾??；兩眼之間直下的鼻柱，反應(yīng)肝臟的疾??；鼻柱左側(cè)與顴骨間的部位，反應(yīng)膽的疾??；鼻尖，反應(yīng)脾的疾病；鼻尖兩側(cè)略向上的部位，反應(yīng)胃的疾?。幻娌空醒?，反應(yīng)大腸的疾病；挾面中央的兩頰部位，反應(yīng)腎的疾??；腎屬的頰部下方，反應(yīng)臍部的疾?。涸诒菧?zhǔn)以上的兩側(cè)的兩顴之內(nèi)的部位，反應(yīng)小腸的疾??；鼻準(zhǔn)以下的人中處反應(yīng)膀胱、子宮的疾?。徽f到各部位所反應(yīng)的四肢疾病，就是顴骨反應(yīng)肩部疾??；顴骨后方反應(yīng)手臂的疾??；在該部位下方，反應(yīng)手的疾病；眼內(nèi)角上方，反應(yīng)胸部和兩乳的疾??；挾兩頰外方的耳邊部位，反應(yīng)背部疾??；沿牙床頰車穴以下部位，反應(yīng)大腿疾??；兩牙床中央部位，反應(yīng)膝部疾??；該部位以下反應(yīng)小腿的疾??；再下的部位反應(yīng)足部的疾病；嘴旁大紋處，反應(yīng)大腿內(nèi)側(cè)的疾?。活a下曲骨部位，反應(yīng)膝蓋骨的疾??；以上是與五臟六腑肢體相應(yīng)的面部各部位，各有各自的范圍。各自部位的范圍明確了，治療時(shí)，陰衰而陽盛的，用補(bǔ)陰法來調(diào)和；陽衰而陰盛的，用助陽法來調(diào)和。只要先仔細(xì)察明各部位所顯現(xiàn)的色澤再施治，每次診治都會(huì)十分恰當(dāng)。能夠辨別陰陽二氣運(yùn)行是陰氣右行，陽氣左行。就可說是了解了陰陽運(yùn)行的規(guī)律了。男女病色的反應(yīng)，其位置是不同的，所以說了解了陰陽運(yùn)行的規(guī)律，又能仔細(xì)觀察面部各部位氣色的潤(rùn)澤和晦暗，從而確診病的部位和輕重，這可稱得上是好醫(yī)生。

　　面色沉滯晦暗，表明是在里在五臟的疾病。面色淺浮有光澤，表明是在外在六腑的疾病。面色黃赤是熱病，面色青黑是痛病，面色蒼白是寒癥，面色發(fā)黃而油亮表明瘡癰化膿，面色特別赤紅的是有留血，疼痛極了就會(huì)發(fā)生筋脈拘攣，受寒深就會(huì)出現(xiàn)皮膚麻木。五種病色各自顯現(xiàn)在臟腑肢節(jié)所屬的面部部位上，觀察它們的沉浮，可以知道病邪的深淺；觀察五色的潤(rùn)澤或晦暗，可以知道病情的輕重；觀察五色的離散或聚集，可以知道病期的長(zhǎng)短；觀察五色的上下，可以知道病的部位；全神貫注地觀察病人面部五色變化，可以知道病的過去和現(xiàn)在。因此，觀察面部氣色不細(xì)致入微，就不知道病的好壞，專心致志，聚精會(huì)神，才能了解病的過去和現(xiàn)在。面色明亮而不粗糙，其病不重；面色既不明亮，也不潤(rùn)澤，而顯沉滯晦暗的，病情嚴(yán)重。病色離散而不聚集的，病勢(shì)好轉(zhuǎn)；如果病色離散僅有氣滯不通所引起的疼痛，就表明不是積聚的病。腎病所呈的黑色侵犯面部心臟的部位，是因?yàn)樾呐K先有了病，所以腎病的黑色乘虛而入。病色的顯現(xiàn)，很多是如此的。

　　男子的病色顯現(xiàn)在鼻準(zhǔn)上，病發(fā)為小腹疼痛。向下牽連睪丸疼痛。如果病色顯現(xiàn)在人中水溝處，就會(huì)發(fā)生陰莖疼痛。病色在人中水溝的上半部，陰莖根部作痛；病色在人中水溝的下半部，陰莖頭部作痛，這是狐疝和癀陰一類的病。

　　女子的病色顯現(xiàn)在鼻準(zhǔn)上，表明膀胱和子宮有病。病色散，為痛癥；病色聚集，為積聚病。積聚在內(nèi)，或方或圓，或左或右，各與病色的形狀相似。如果病色一直下行到唇部，就是白淫病。如果病色光潤(rùn)如脂，就是暴食或吃了不潔食物導(dǎo)致飲食停滯，淤積痰涎的表現(xiàn)。

　　病色顯現(xiàn)在面部左側(cè)，就是左側(cè)有病；病色顯現(xiàn)在面部右側(cè)，就是右側(cè)有病。面部有病色，或聚或散而不端正的，觀察面部病色所在的部位，就可以知道發(fā)病的部位。氣色，就是指青、黑、赤、白、黃五色，它們都應(yīng)端正充盈地顯現(xiàn)在所屬的部位上；如果出現(xiàn)在其他部位上，如心主的赤色出現(xiàn)在鼻準(zhǔn)上，大如榆莢，不過幾天，必有病變。如果病色形狀為上邊尖銳，表明頭部正氣虛，病邪將向上發(fā)展；如果病色形狀為下邊尖銳，表明病邪將向下發(fā)展，病色形狀左右尖銳，表明病邪將向左右發(fā)展。五色和五臟相對(duì)應(yīng)的關(guān)系是，青為肝色，赤為心色，白為肺色，黃為脾色，黑為腎色。肝與筋相合，心與脈相合，肺與皮膚相合，脾與肌肉相合，腎與骨相合。依據(jù)這種相應(yīng)關(guān)系，就可診斷疾病。

參考資料：
1、張?jiān)撇?孟蓬生等.道客巴巴.http://www.doc88.com/p-298364351547.html